背景

在心脏外科手术后,脱离呼吸机(拔管)的失败是一种严峻的并发症,在急性斯坦福A型主动脉夹层修复术后尤为突出,其发生率显著高于普通全身麻醉下的手术。本次研究的目标是识别导致拔管失败的危险因素,并对比接受ATAAAD手术的患者中,拔管成功组与拔管失败组的长期预后。

方法

本研究纳入了2016年1月至2021年12月期间,因接受ATAAAD手术而进入重症监护室(ICU)的连续患者。我们运用1:1的倾向性评分匹配(PSM)方法,依据患者的临床特征和既往病史,对成功拔管组和拔管失败组的患者进行了匹配,以期在相似的基线条件下进行比较。此外,我们还利用受试者工作特征(ROC)曲线分析来确定预测拔管失败的最佳阈值,并通过单变量和多变量逻辑回归模型来识别与拔管失败相关的因素。